Termín „osteochondrosis“ se používá k označení stavu ovlivňujícího meziobratlové disky. Existuje mnoho důvodů pro osteochondrosu. Může být spojen s přirozenými procesy stárnutí. Většina lidí nad 30 trpí jednou z forem osteochondózy. V dřívějších stádiích života mohou pacienti zažít příznaky osteochondrosy, která se objevuje v důsledku zranění nebo opakovaných traumatických účinků.
Zpočátku se hrudní osteochondrosis projevuje mírnou nebo těžkou bolestí v hrudní páteři a také pocitem omezení, které se zdá nebo zmizí. Pacienti mohou popisovat bolest jako akutní, intenzivní nudnou (podobně jako zub) nebo pálení.
Co je to osteochondrosis hrudní páteře?
Jak již bylo zmíněno dříve, termín „osteochondrosis“ se používá k označení degenerativních dystrofických změn v meziobratlových discích. V důsledku toho je hrudní osteochondrosis oslabením meziobratlových disků hrudní páteře. Diagnóza osteochondrosy je prováděna v přítomnosti léze několika segmentů páteře (segment páteře zahrnuje dva obratle a meziobratlové disk mezi nimi).
Důvody
Příčinou osteochondrosy mohou být přirozené procesy stárnutí. Většina lidí nad 30 let má v páteři jakékoli degenerativní dystrofické změny, ale to není vždy nástup bolesti a dalších příznaků. Někteří lidé mladší než 30 let však mohou trpět příznaky osteochondrosy, ke kterým došlo v důsledku zranění nebo opakovaného poškození páteře. Mezi kosti páteře (obratle) jsou umístěny meziobratlové disky a vykonávají funkci tlumičů nárazů. Když zvyšujete těžký předmět, disk stlačí, amortizuje hmotnost a rovnoměrně jej rozděluje po celé páteři. Nyní přemýšlejte o silném autobusovém autobusu - vnější vláknitá skořápka disku se chová přibližně tak a měkká látka uvnitř je podobná konzistenci jako zubní pasta. Poranění může vést k tvorbě oděrků a prasklin ve vnější skořápce zvané „vláknitý prsten“, což zase může vést k vzhledu počátečního syndromu bolesti. Naše tělo může „léčit“ některá z těchto malých zranění. Přesto, „jednou vyléčená“, roztrhaná vlákna jsou nahrazena jizvou látkou, která je mnohem slabší než nahrazená vlákna a také citlivější na různé vlivy.
Meziobratlové disky a klouby páteře nejen poskytují pohyb páteře, ale také ji ovládají. Nyní si představte, jak často používáme páteř v každodenním životě, a proto, jaké zatížení meziobratlových disků denně zažívá disky. Konečným výsledkem toho všeho jsou opakované mezery a další poškození disku, což výrazně snižuje jeho sílu. To zvyšuje zátěž měkkého materiálu uvnitř disku, který se nazývá „jádro pulpose“. Postupem času začíná měkký střed disku postupně ztrácet vodu a další živiny. To snižuje schopnost disku snižovat tření mezi obratlemi. Všechny tyto degenerativní dystrofické změny ve vnějším plášti disku a jeho obsah vedou ke skutečnosti, že se bulpické jádro začíná kolaps. To významně snižuje výšku místa na disku a vede ke skutečnosti, že obratle segmentu poškozeného disku se blíží a blíží se k sobě. Degenerativní dystrofické změny na disku také ovlivňují dva klenuté klouby umístěné na obou stranách disku, sdružují je a způsobují poškození jejich kloubních povrchů, což zase vede k tvorbě kostních výrůstků nebo osteofistů. Tvorba osteofytů je pokusem kompenzovat a stabilizovat poškozené a stisknuté klouby nebo disky. Takové změny v páteři mohou být také detekovány hrudní osteochondrosou.
Poškození vnějšího skořepiny meziobratlového disku může také vést k vytvoření kýly meziobratlového disku. Interturtebrální kýla se nazývá fragment jádra pulpose, které překročilo hranice místa na disku. Fragment disku, zcela oddělený od zbytku disku, se nazývá sekvestrovaná kýla. Kýla na disku často komprimuje poblíž kořenů nervů, což vede k vzhledu bolesti a dalších příznaků.
Naše hrudní páteř obklopuje míchu a chrání ji před poškozením. Svazky míchy, které inervují každý segment disku, se odcházejí od míchy. V bezprostřední blízkosti disku míchy a míchy procházejí a mohou být vytlačeny kostními výrůstky. Při stlačování nervu dochází k dalším příznakům, jako je brnění, necitlivost a slabost v ruce a rameni.
Jaké jsou příznaky osteochondrosy hrudní páteře?
Osteochondrosis hrudní páteře je pomalu a postupně vyvíjející se stav, který se neprojeví po dlouhou dobu. Intenzita bolesti může být mírná, ale se zhoršením ve stavu páteře se bolest může výrazně zvýšit. V počátečních stádiích se osteochondrosisa hrudní páteře projevuje v mírné nebo silné bolesti, jakož i omezením, které se může objevit nebo zmizet, v závislosti na stavu disků. Pacienti mohou popisovat bolest jako akutní, intenzivní nudnou (podobně jako zub) nebo pálení. Vzhledem k tomu, že s osteochondrosou je zpravidla ovlivněna několik segmentů disků, bolest je pociťována spíše jako zobecněná než jako lokalizovaná. Zánět z kolapsu uvnitř disku dráždí čerstvou cikatriciální tkáň, což vede ke zvýšení syndromu bolesti. Kromě toho v této fázi disk nemůže již provádět absorbér šoku a v důsledku toho distribuovat zatížení a kontrolní pohyby, které jsou také vyjádřeny při zvýšení bolesti. Postupně se s progresí degenerativních dystrofických změn v disku a vzhledu osteofitů, brnění a necitlivosti v krku spojují spolu se silným smyslem pro tuhost, což může vést k vážnému omezení pohybu hrudní páteře. Vzhledem k ztuhlosti a bolesti mohou svaly obklopující hrudní oblast začít ztrácet sílu a vazy jsou pružnost. Výsledkem je, že páteř může být nestabilní a podrobena zranění. Svaly a vazby mohou křeče a stahování, což je kompenzační reakce za účelem ochrany a údržby kloubů. Pocit tuhosti je obvykle charakteristický pro ráno. Po půl hodině nebo hodině zmizí. Bolest naopak se večer zintenzivňuje. Dlouhý pobyt v nucené poloze nebo nadměrné zatížení může zvýšit příznaky bolesti. Někteří pacienti s progresivní osteochondózou však mohou mít pouze slabě exprimované příznaky.
Diagnostika
Nejprve musíte získat konzultaci s neurologem. Neurolog sestaví podrobnou anamnézu, provede vyšetření a nasměruje ji k diagnostickým studiím. Obvykle za účelem získání nejpřesnějšího obrazu degenerativních dystrofických změn v páteři lékař předepisuje zobrazování magnetické rezonance (MRI).
Zacházení
Ve většině případů je osteochondroza hrudní páteře úspěšně léčena konzervativními metodami, které zahrnují kontrolu příznaků zánětu a bolesti, fyzioterapii, trakci a cvičení.
Chirurgický zákrok se zvažuje pouze tehdy, když při podstupu při konzervativní léčbě není významný účinek pozorován déle než 6 měsíců a/nebo pokud bolest a jiné příznaky vážně ovlivňují kvalitu života pacienta.
Při léčbě osteochondrosy je nejprve nutné učit pacientovi, aby se těmto pohybům a pózům vyhýbalo jeho stavu, například zvedání hmotností a tříd takových sportů, které vyžadují provizi zády (fotbal, basketbal, golf). Kromě toho je užitečné učit se ergonomii, tj. Pravidla, která pomohou udržovat fyziologické postavení páteře po celý den.
Metody léčby páteře pro osteochondrosu navíc zahrnují:
- Cvičení a fyzioterapie. Výkonnost souboru cvičení hraje důležitou roli při reliéfu bolesti a zahrnuje ve většině programů pro léčbu osteochondózy;
- Aplikace ledových a topných podložek. Aplikování topné podložky na klouby a svaly na bolestivých místech zvyšuje jejich mobilitu a amplitudu pohybů a aplikace ledu pomáhá snižovat syndrom bolesti;
- Trakce (trakce) páteře. Horizontální prodloužení páteře bez použití zboží je neškodnou metodou ke zlepšení síly meziobratlových disků zvýšením vzdálenosti mezi obratlemi, snižování velikosti meziobratlové kýly;
- Terapeutická masáž. Používá se jako pomocná metoda ke zvýšení tónu zadních svalů, což spolu s cvičeními přispívá k vytvoření správného držení těla a vytvoření podpůrné páteře svalového rámu;
U převládající většiny lidí s osteochondrosou hrudní páteře je konzervativní léčba dostatečná k odstranění, ne -li všechny, pak většina dostupných příznaků. Nicméně pro lidi s obtížnější situací existují také operační typy léčby.
Osteochondrosis hrudní páteře je degenerativní-dystrofický proces, který se vyskytuje přímo v hrudní oblasti, v důsledku toho, které patologické změny spojené se zničením meziobratlových disků, kloubů a vazeb páteře jsou pozorovány v tkáních páteře.
Hlavním rysem této formy onemocnění je to, že příznaky osteochondózy hrudní oblasti jsou mnohem méně výrazné než s osteochondrosou bederní nebo cervikální oblasti. Důvodem je skutečnost, že hrudní páteř je vždy méně mobilní než všichni ostatní, takže pacienti s touto chorobou jen zřídka vidí lékaře. To se stává příčinou chybného vytvrzování, že osteochondrosis hrudní oblasti je trochu běžná.
Téměř všichni lidé, kteří jsou z nějakého důvodu nuceni sedět po celá léta, aby seděli několik hodin na ploše nebo na kola automobilu, můžete pozorovat určité změny ve struktuře páteře. A pokud navíc došlo k dalším problémům (skolióza, zranění zad), je téměř nemožné vyhnout se osteochondroze hrudní oblasti.
Příčiny vývoje nemoci
Důvodem vzhledu bolesti u pacientů s osteochondózou hrudní oblasti, stejně jako u jakékoli jiné osteochondózy, jsou různé patologické změny ve struktuře meziobratlových disků (například ztenčování disku, meziobjmutí kýly), stejně jako klouby páteře (osteofyty).
Kvůli těmto změnám v některých případech dochází ke kompresi míchy, poškození míchy v důsledku nedostatku normálního krevního oběhu.
Primární příčinou degenerativních změn je podvýživa, věk, nesprávný životní styl, hypodynamika.
Příznaky osteochondrosy
Hlavním příznakem výskytu osteochondrosy hrudní páteře je často bolest, která může mít různé formy a má být odlišnou intenzitou.
Téměř vždy si pacienti zaznamenávají vzhled bolesti v oblasti hrudníku po dlouhém pobytu v jedné poloze a také s fyzickou námahou. Bolest lze také poznamenat při zvedání ruky, nakloněné pohyby těla. Může se objevit pocit klidu v hrudi, s hlubokým dýcháním, nepohodlí se zesiluje.
V některých případech existuje znecitlivění jednotlivých částí kůže, svědění nebo pálení v dolních končetinách, pocit chladu v nohou, zvýšená křehkost nehtů, loupání kůže, jakož i nevolnost, poruchy stolice, které v žádném případě nesouvisí s výživou. Tyto příznaky naznačují poruchy oběhu, které se stávají výsledkem poškození meziobratlových disků.
Je nemožné diagnostikovat osteochondrosu hrudníku, protože jeho příznaky jsou do značné míry podobné příznakům jiných onemocnění, například infarkt myokardu, pneumonie a gastrologické patologie. Proto je důležité včas konzultovat lékaře, aby prováděli instrumentální a laboratorní diagnostiku.
Různá bolest jako známky osteochondózy
Příznaky osteochondrosy hrudní páteře jsou plně závislé na tom, která oblast byla ovlivněna. Pro osteochondrosis prsu je charakteristická2 Syndrom bolesti - Posun prsu a generál zpět vzadu.
Hrudní boční - Jedná se o pocit náhlé akutní bolesti v oblasti hrudní páteře. Nejčastěji lidé, kteří sedí ve stejné pozici, čelí tomuto jevu, jsou v nepříjemném postavení a jsou také zaneprázdněni prováděním monotónní monotónní dlouhodobé práce.
Během náhlého útoku na bolest jsou svaly záda a hrudníku tak napjaté, že pacient může být dokonce obtížné dýchat.
Nezapomeňte, že bolestivé pocity se mohou šířit podél žeber směrem k hrudnímu košili, někdy je dokonce dávejte na lopatku. Tyto symptomy mohou pacienta vést k chybnému myšlence na infarkt myokardu, ale na elektrokardiogramu neexistují žádné odchylky od norem souvisejících s věkem a použití nitroglycerinu a dalších srdečních léčiv neznamená žádný účinek.
Syndrom obecné bolesti, na rozdíl od kojení se pro pacienta postupně vyvíjí. Pacienti si mohou všimnout, že v postižené páteři a pocitu nepohodlí, ale to zvláště se neobtěžuje. Při hlubokém dýchání a sklonu se bolest zesiluje, jejich zvláštní intenzita je pozorována v noci a ráno sami postupně zmizeli.
Vzhledem k výsledné silné křeči má pacient pocit nedostatku vzduchu, veškerá bolest může trvat asi 3 týdny. V některých případech to může být zaměňováno s pneumonií, ale můžeme mluvit o zánětu plic, pouze pokud existují další plicní příznaky.
Rysy osteochondrosy hrudní páteře
U tohoto onemocnění se pacienti často zdají gastrologické příznaky, které se často klasifikují jako individuální onemocnění gastrointestinálního traktu. Bolest se objevuje z epigastrické oblasti, která se po fyzické práci zesiluje a po dobrém odpočinku v noci.
Na rozdíl od gastritidy nemají pacienti s osteochondózou hrudní páteře žádnou závislost na sezónnosti, tj. Projevy onemocnění jsou neustále stejně výrazné a silné v každém roce, zatímco pacienti s onemocněním gastrointestinálního traktu jsou na jaře a na podzim často na jaře a na podzim.
Pokud jsou v oblasti 7-11 obratlů ovlivněny meziobratlové disky, může být bolest z nejrůznějších a bolavých, což dává pravému hypochondriu ostré a paroxysmální. Během dalšího útoku bolesti mohou být pacienti hospitalizováni ve zdravotnických institucích s různými diagnózami, od pomsty ledviny, pankreatitidy a kolitidy, končící urolitiázou. Správnou diagnózu můžete stanovit až po komplexním lékařském vyšetření.
Léčba osteochondrosy
S osteochondrosou hrudní páteře je zamířena jakoukoli léčbu nejprve eliminovat projevy onemocnění a poté pouze k odstranění jeho příčiny. Za tímto účelem jsou předepsány různé léky proti bolesti, a to jak ve formě tablet a injekcí, tak ve formě masti a gelu.
V některých případech se také doporučuje jmenování svalových relaxantů a jsou vyžadovány hondoprotektory, které se používají v jakýchkoli formách a fázích osteochondrosy. Použití hondoprotektorů, jakož i vitamínových a minerálních komplexů, vám umožní zvýšit sílu vazeb a částečně obnovit strukturu kostní tkáně.
Kromě toho se doporučuje současně s lékovou terapií, léčbou a preventivní tělesnou výchovou, masáží, akupunkturou a fyzioterapií. To vám umožní snížit bolest a normalizovat práci jiných orgánů a systémů těla.
Vzhledem k tomu, že destrukce prvků muskuloskeletálního systému již začala, je nemožné zcela vyléčit osteochondrosu hrudníku, ale možnosti moderní medicíny umožňují dosáhnout významného zlepšení stavu pacienta a prodloužené remise.